Lateral step down test

Estas pruebas sirven para valorar la rotación tibiofemoral en el plano frontal y sagital, además de analizar el control motor a nivel global.

• Material necesario: Un escalón, step o cajón de 20 cm de alto.

• Procedimiento: La prueba comienza pidiéndole al sujeto que suba el escalón y coloque las manos en su cintura. Desde esa posición, debe intentar mantener en apoyo la extremidad evaluada y la contralateral, debe descender el escalón realizando un apoyo lateral con el calcáneo (figura A), o un apoyo frontal (figura B). Durante todo el movimiento, el participante debe intentar mantener alineado el tronco, cadera, rodilla y tobillo.

• Evaluación: Se valora la desviación que se produce a nivel de tronco, cadera, rodilla y tobillo de la línea de referencia, mediante un sistema de puntos. Las alteraciones del control de la rodilla en la línea de referencia (valgo o varo), se consideran hayazgos de un posible riesgo de lesión. De igual modo, la inclinación del tronco hacia un lado, la pérdida de alineación de la línea pélvica, la pronación del pie, la sepación de las manos de la cintura, la oscilación o el apoyo incorrecto de la extremidad que desciende del escalón, se consideran también alteraciones del control del movimiento. El sistema de puntuación es el siguiente:
  • 1 PUNTO: Si retira la mano de la cintura
  • 1 PUNTO: Si inclina el tronco en cualquier posición
  • 1 PUNTO: Pérdida del plano horizontal de la cadera
  • 1 PUNTO: Si a nivel de la rodilla, la tuberosidad tibial se dirige al segundo dedo del pie
  • 2 PUNTOS: Si a nivel de la rodilla, la tuberosidad tibial se dirige al borde medial del pie
  • 1 PUNTO: Si el sujeto pisó la extremidad no examinada o si el pie se movió de un lado a otro por la falta de equilibrio.

El sistema de puntuación será sumativo en función del número de alteraciones de movimiento que se observen:

• • 0-1 PUNTO = Buen control y calidad de movimiento.
  • 2-3 PUNTOS = Moderada calidad y control de movimiento.
  • ≥4 PUNTOS = Pobre calidad y control de movimiento.

• Observaciones: Aunque es una prueba utilizada para valorar el control del valgo y varo de rodilla, también podermos analizar las alteracions en el control motor a nivel general para mantener alineados los segmentos corporales indicados.